Асқазанішілік баллон: тиімділік. Асқазанішілік баллонды қолдануға көрсеткіштер мен қарсы көрсеткіштер. Асқазанды орнату және шығару

Асқазан шары туралы

Асқазан ішілік баллон — бұл салмақ жоғалтудың нақты әдістерінің бірі. Осының барлығымен адамға күш салудың қажеті жоқ — ауыр диеталарға отырудың және физикалық жаттығулармен өзіңізді шаршаудың қажеті жоқ.

Силиконды интрагастральды баллон алғаш рет 1980 жылы пайда болды. Оны Ф.Г.Гау IDC-пен бірлесіп жасаған. Ол жоғары сапалы силикон резеңкеден жасалған. Шардың сыйымдылығы 400-ден 700 мл-ге дейін өзгеруі мүмкін. Бұл процедураның мағынасы пациенттің асқазанына сумен толтырылған арнайы силиконды баллонды енгізу болып табылады. Осының барлығымен асқазанның көп бөлігі көлемі 500 мл болатын тегіс шармен толтырылғаны белгілі болды. Науқас қазірдің өзінде физикалық деңгейде тамақтың алдыңғы мөлшерін сіңіре алмайды. Бұл тұтынылатын калория санының төмендеуіне әкеледі.

Әдістің тиімділігі

Науқастың сауығу процесінде дене салмағы 5 — 30 5 кг-ға кішірейтілген. Емдеуден кейін ол белгілі бір деңгейде қалады. Бұл техниканың тиімділігі оны қолданудың көп жылдық тәжірибесімен дәлелденді. Жақын арада оған жүгінетіндер көбейіп барады.

Интрагастральды баллонды орнатқаннан кейін адам жай ғана аз жей бастайды, бұл біртіндеп және табиғи салмақ жоғалтуға әкеледі. Айта кету керек, тамақтанғаннан кейін қанықтыру сезімі ұзақ уақытқа созылады. Бірнеше айдан кейін шартты-шартсыз рефлекс бекітіледі. Адам тұтынылатын тағамның саны мен сапасына басқаша қарай бастайды.

Емдеу кезінде пациент асқазан сөлінің қышқылдығын төмендететін омепразол (омез) өнімін жиі қабылдауы керек.

Асқазанішілік баллонды енгізер алдында тексеру

Асқазанішілік баллонды енгізбес бұрын науқас шағын тексеруден өтуі керек. Алдымен эзофагогастродуоденоскопия жасалады. Бұл науқаста асқазанның шырышты қабығының өткір жарасы мен эрозиясының болуын болдырмауға мүмкіндік береді. Липидтер мен көмірсулар алмасуының күйін бақылау үшін биохимиялық қан анализінен өту керек. Шарды алып тастағаннан кейін бұл емдеудің тиімділігін бағалауға мүмкіндік береді.

Асқазанішілік баллонды қолдану көрсеткіштері

Асқазан ішілік баллонды орнату артық салмақтың барлық дәрежесі үшін тағайындалады. Бұл дәрежені анықтау үшін науқастың дене салмағының индексін есептеу керек. Мұны маман жасайды. Сондай-ақ III дәрежелі семіздік кезінде бариатриялық хирургияға дайындалу үшін баллон орнатылатынын білу қажет. Бұл операция кезінде және операциядан кейінгі кезеңде асқыну қаупін айтарлықтай азайтуға мүмкіндік береді.

Асқазанішілік баллонды қолдануға қарсы көрсеткіштер

1. Асқазан мен он екі елі ішектің жедел жарасы мен эрозиясының, сонымен қатар асқазан-ішек жолдарының қабыну ауруларының болуы.
2. Силиконға аллергия.
3. Жүктілік, емізу немесе алдағы жылы жүктілікті жоспарлау.
4. Алкоголизм, нашақорлық және психологиялық бұзылулар.
5. Анамнезінде асқазанға және құрсақ қуысына жасалған операциялар.
6. Асқазан-ішек жолдарының онкологиялық аурулары.
7. Диафрагманың өңеш тесігінің үлкен грыжаларының, жұтқыншақ және ас қорыту жолдарының стриктуралары мен дивертикулаларының болуы.
8. Дәрігердің барлық рецептін орындай алмайтын науқастың төмен тәртібі.
9. Аспиринді, қабынуға қарсы фармацевтикалық препараттарды, стероидтерді, асқазанды тітіркендіргіштерді және антикоагулянттарды ұзақ қолдану.
10. Асқазан-ішек жолдарында ықтимал қан кету көздерінің болуы: ас қорыту жолдарының және асқазанның варикозды кеңеюі, атрезия және стеноз.
11. Науқастың дене салмағының индексі 30-дан аз. Ерекшелік — ағымы салмақ жоғалтуға байланысты қатар жүретін аурулар бар жағдайлар.
12. Гастроскопияны орындауды қиындататын барлық медициналық мәселелердің болуы.

Асқазанішілік баллонды орнату

Асқазанға баллон салу операция болып саналмайды. Бұл амбулаториялық негізде, бірақ гастроскопиялық бақылауда орындалатын өте кең таралған процедура. Көктамырішілік анестезиямен жасауға болады.

Процедураның ұзақтығы тек 10 — 20 минут. Осыдан кейін науқас аздап демалуы керек, содан кейін ол емханадан кете алады.

Шарды орнату процесі қарапайым гастроскопияны өте еске түсіреді. Науқас шалқасынан немесе сол жағында жатуы мүмкін. Эндоскоптың бақылауымен науқастың аузынан асқазанға интрагастральды баллон енгізіледі. Осының бәрімен шар бүктелген күйде, тар перфорацияланған силикон қабығында.

Баллонда катетері бар, ол асқазанның люменіне кіргеннен кейін физиологиялық затпен толтырылады.

Шар толтырылғаннан кейін силикон түтігі оның клапанынан ажыратылады. Қабықпен бірге ол ауыз арқылы шығарылады. Осыдан кейін маман баллонның орналасуын бақылайды, ал пациент анестезиядан шығарылады.

Асқазан ішілік баллонды орнатқаннан кейін мүмкін болатын ауыртпалықтар

Шарды орнатқаннан кейін пайда болуы мүмкін ең жиі ауыртпалықтар: ұзаққа созылған жүрек айнуы мен құсу, гастрит, ойық жараның дамуы.

Бұл ауыртпалықтар дәрі-дәрмектің көмегімен жойылады. Көп жағдайда бұл шарды алып тастауды қажет етпейді.

Шар көлемінің өздігінен төмендеуі келесі белгілерді көрсетуі мүмкін: аштықтың жоғарылауы, эпигастрийдегі ыңғайсыздық.

Асқазан ішілік баллонды алып тастау

Шарды орнатудан кейін 6 айдан кейін алып тастау керек. Әйтпесе, асқазан шығаратын тұз қышқылы шардың қабырғасын зақымдауы мүмкін.

Шарды алу процедурасы оны орнатудан айтарлықтай ерекшеленбейді. Арнайы стилет көмегімен маман баллонды перфорациялайды. Содан кейін ерітіндіні эвакуациялау және силикон қабығын ауыз арқылы алып тастау керек. Процедура анестезиямен орындалады және орташа есеппен 20 минутты алады.

Науқастың дене салмағы одан кейін әдетте тек 2-3 кг-ға артады. Қажет болса, шарды қайта орнатуға болады. Бұрын кем дегенде бір ай өткен болуы керек.

Верещагина София